研究表明，骨质疏松症多发于糖尿病史较长的老年患者，早期无明显症状。然而，随着病程的进展，患者可以逐渐出现骨痛，最常见的是背痛。此时，糖尿病患者骨折的风险随着糖尿病病程的延长而逐渐增加。
糖尿病和骨质疏松症有什么关系？
1.高糖环境。糖尿病患者由于体内高血糖导致渗透性利尿，同时大量排尿钙.磷等电解质“带”出体外，可诱导体内溶骨增强，进而导致骨质脱钙.骨质疏松。
2.胰岛素缺乏。胰岛素通过与成骨细胞表面的胰岛素受体结合来调节成骨细胞的功能。由于绝对或相对缺乏胰岛素，糖尿病患者减弱成骨细胞功能，最终导致骨密度和骨质疏松。
3.维生素D缺乏和不足。维生素D能促进人体对钙的吸收，并将钙沉积在骨骼中。糖尿病患者常缺乏维生素D，影响钙.肠道中磷等矿物质的吸收，导致骨质疏松。
4.神经和血管病变。这种病变会影响人体局部组织的血液供应和神经营养，加速骨转化，加速骨量流失。
糖尿病患者如何远离骨质疏松症？
1.积极配合治疗糖尿病是最重要的。
具体方法包括糖尿病健康教育.医学营养治疗.运动治疗.血糖监测和药物治疗。最终目的是控制血糖水平，降低糖尿病性骨质疏松症的风险。
2.改善生活方式是长期坚持的目标。
注意饮食合理化，少吃多餐，保证营养均衡；
多吃富含钙的食物，如牛奶.豆制品.鱼、虾、贝等海鲜，以及菠菜.西兰花.苋菜等深绿色蔬菜；
在业余时间，建议选择中等强度的有氧运动，如快走.骑车等，30分钟为宜，不仅能帮助改善血糖，还能增强骨密度；
避免吸烟.酗酒；中老年人必须安装扶手和防滑垫，防止意外摔倒引起的骨折。
3.补充钙和维生素D是必不可少的手段。
钙：建议成人每日钙摄入量为800毫克，50岁及以上人每日钙摄入量为1000~1200毫克；
维生素D：普通成人推荐摄入量为4000IU/d，65岁以上人群推荐6000IU/d，推荐剂量为800~1200IU/d。
4.必要时联合使用抗骨质疏松药。
双膦酸盐包括骨吸收抑制剂.降钙素.雌激素和骨形成促进剂甲状旁腺素可以更有效地改善糖尿病患者的骨质疏松症。
